定義

內側副韌帶位於膝頭內側,伸直腿時它會保持關節穩定並限制膝關節向兩側移動。這條韌帶很堅固,但當腿受到側面撞擊,例如滑雪、打欖球時被摔倒,便可能扭傷韌帶或完全斷裂。
Self File | 內側副韌帶創傷 Medial Collateral Ligament Injury (MCL Injury)_膝痛成因物理治療

 

 

成因

當膝關節在輕度屈曲時,如果小腿驟然外展,內側副韌帶會過度牽拉而造成創傷,嚴重者可同時出現半月板或十字韌帶的損傷。內側副韌帶損傷分為下列不同等級:

  • 第一級是扭傷,韌帶沒有撕裂。
  • 第二級是韌帶部份撕裂,影響關節穩定性。
  • 第三級是韌帶完全撕裂,嚴重影響活動。

 Self File | Medial Collateral Ligament Injury (MCL Injury)內側副韌帶創傷_Knee Pain Causes, Physiotherapy Treatment

誘因
  • 膝關節被撞擊至超出正常範圍,例如墮地或被絆倒。
  • 涉及疾跑、急停及突然轉向的高衝擊運動,例如足球,欖球等。
  • 不正確的跳躍、著地或變向動作

 

 

常見症狀

內側副韌帶損傷後,膝內側腫脹劇痛,因此膝關節不能完全伸直和屈曲,外展時疼痛加劇,但能勉強行走。壓痛在膝內側損傷處最為顯著。受傷後數天可能出現皮下瘀血。如膝外翻測試 ( kness valgus stress test) 可呈膝外翻10度或以上時,則被視為重撕裂,甚至完全斷裂。韌帶完全斷裂者,可能發現有局部凹陷的缺損。

 

 

處理方法

輕微的損傷藉由物理治療及手法治療配合適當的休息可促進復原,必要時輔以護具或運動包紥加以固定,避免造成進一步的受傷。但若伴隨有半月板撕裂,疼痛更明顯,活動更受限制。嚴重患者而久未復原就可能需要接受關節鏡手術,而採用哪種治療方法和需否接受手術,極視乎復康進度和嚴重程度而定。但無論怎樣,傷者均需接受循序漸進的力量和膝關節穩定性訓練,才能重新參與高衝擊的運動和減少再次扭傷的機會。

Self File | 內側副韌帶創傷 Medial Collateral Ligament Injury (MCL Injury)_膝痛成因物理治療運動3

 

Self File | 內側副韌帶創傷 Medial Collateral Ligament Injury (MCL Injury)_膝痛成因物理治療運動1

Self File | 內側副韌帶創傷 Medial Collateral Ligament Injury (MCL Injury)_膝痛成因物理治療運動2

 

 

預防措施

經常運動保持強健的肌肉,令膝關節和其他關節有更好的穩定性。亦應留意自己運動時的下肢力學結構和姿勢,以避免受傷。若您已很長時間沒有做運動,重新開始時應循序漸進,慢慢提高運動量。運動前做5至15分鐘熱身,促進血液流向肌肉,並多做些關節靈活度的訓練,減低受傷的風險。

 

 

 

 

 

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