定義

足底筋膜是由腳跟向前延伸於腳掌骨上的厚纖維組織,它負責走路時支撐著足底的關節、骨及肌肉,使蹬起時有一個堅硬的槓杆,另外亦維持底部的足弓。足底筋膜炎是足底筋膜發炎的意思,炎症維持越久,引起跟骨骨質增生的機會便越大,但跟骨骨質增生(生骨刺)不一定會產生足底痛。

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成因

發炎的原因有很多,最主要是反覆活動過度所導致,例如超重、站立太久、走路或跑步哩數太高,或是結構異常導致不正常拉力,好像是扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等,都會更易令足底筋膜受傷。

 

 

誘因

研究顯示訓練錯誤亦有可能誘發足底筋膜炎,如短時間內增加太多哩數、突然增加上坡訓練、增加訓練頻率、跑步的地面過硬或過軟(如混凝土、草地、沙地等)、不平的路上跑步、復原時間不夠、跑鞋問題等(太軟、鞋尖部份過緊、鞋底過硬、足弓支持不足、缺乏避震等)。由於足底筋膜往上連接小腿肌肉,過緊的小腿肌肉也會過度拉扯筋膜而令它變厚和減低柔韌性。

 

 

常見症狀
  • 足跟明顯疼痛,或延伸至內足弓部
  • 早上起床,腳板初次著地時突然劇痛,甚至行走困難
  • 患病初期,熱身及活動後減輕痛楚
  • 站立太久,活動過多時疼痛又會再加劇

 

 

處理方法

多作小腿及足底筋膜伸展運動,可減少疼痛。患者應盡量多休息足部,並冰敷及電療儀器以減輕疼痛與發炎。亦可在這些部位稍加按摩,在足底筋膜施以橫向摩擦,以減輕張力,改善血液循環和促進復原。同時應選擇柔軟、寬鬆的鞋,避免高跟、太緊或太硬的鞋。如情況延續幾個月仍未有好轉,可嘗試用衝擊波或注射藥物等方法治療。

 

使用非彈性運動繃帶貼紮足底可支撐腳弓並減少刺激。如要恢復訓練,哩數要比以前少,強度要減低,而且地面亦不能太硬。「10% 要訣」是一個安全的加強訓練指引,即是每週的跑步哩數或強度不能增加多過10%,以減低患症復發機會。

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預防措施

如工作上需久站的人,應盡量爭取間歇休息的時間;超重的人必須減磅;跑步人士不應太快增加訓練量,發炎嚴重時應該停止訓練;患者應選擇合適的跑鞋保護足部,避免過度的刺激足底筋膜,使得炎症加劇。

 

 

 

 

 

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