定義

蹠骨頭(metatarsal head) 位於腳底前部,腳趾與腳掌相接之突起處,此處稱為蹠部,若是疼痛發生於此處,可普遍稱為蹠骨痛(metatarsalgia)。站立時,全身體重都會逐漸壓在第一至第二蹠骨處,跑步時更會承受高達體重三倍的地面衝擊力。因此只要下肢或足底壓力分佈不均,都容易出現蹠骨痛 。
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成因

前掌痛是由長期足部異常應力造成,最常見的成因是用力過猛、過度重覆使用足部或步姿不當。蹠骨痛只是普遍形容痛症位置,真正受傷的身體組織除了蹠骨頭,也可影響到種子骨、韌帶、神經瘤或肌腱炎等。

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誘因
  • 最常見是穿著不適當的鞋子,不良站姿、欠缺休息等
  • 遺傳因素如先天足部結構異常(扁平足等)

 

 

常見症狀
  • 長期受壓的蹠骨部位會生出厚繭
  • 蹠趾關節屈曲時會產生劇痛
  • 嚴重時站立數十分鐘後,雙足前掌也會出現疼痛和炙熱感,需要立即休息減輕痛楚

 

 

處理方法

改變穿鞋習慣對控制或改善症狀是很重要的。應選擇前掌空間較為寬鬆及鞋跟軟低的鞋子,讓前掌減少負重及有足夠活動空間,以免過度受壓。

 

另外,一些手法治療、腳掌肌肉的伸展和強化運動,有效舒緩症狀。電療、針灸、關節舒整術可幫助減輕痛楚。如需作劇烈運動,可向物理治療師學習一些足弓的黏膏帶紮貼法,減少運動時所受的壓力。

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預防措施

選擇前掌空間較為寬鬆及鞋跟較低的鞋子,避免鞋面會壓到腳掌骨突出的部分,注意步姿。

 

 

 

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